AkhirZaman.org: Kekurangan vitamin-D cukup umum di AS Sebuah studi tahun 2011 menemukan 41,6% orang dewasa di AS mengalami kekurangan vitamin-D secara langsung atau tidak mencukupi. Jumlah ini naik menjadi 69,2% di Hispanik dan 82,1% di Afrika-Amerika.
Apa itu Vitamin-D?
Meskipun disebut “vitamin D“, zat yang menarik ini, pada kenyataannya, bukanlah vitamin yang sebenarnya. Secara biokimia, bioaktif D3 atau calcitriol adalah hormon steroid yang mulai disintesis oleh tubuh kita ketika sinar matahari mengenai kulit kita.
Dibutuhkan serangkaian reaksi biokimia yang rumit di kulit, hati, dan ginjal untuk akhirnya menghasilkan bentuk aktif dari prohormon ini, alias “vitamin.” Jadi, makanan yang Anda makan bukanlah satu-satunya sumber zat unik ini dengan aksi steroid.
Apa Manfaat Vitamin-D bagi Anda?
Kita semua telah mendengar bahwa vitamin-D memungkinkan kita untuk memiliki tulang yang kuat dan tangguh. Namun, apakah hanya itu yang dilakukannya?
Vitamin-D memiliki peran lain dalam tubuh, termasuk fungsi kekebalan, aktivitas melawan kanker, dan pengurangan peradangan.
Vitamin-D melakukan lebih dari ini. Dalam bentuk hormonnya, ia bertindak sebagai “saklar” molekuler yang menargetkan dan mengaktifkan lebih dari 200 gen manusia di berbagai jaringan, banyak di antaranya terlibat dengan “pemeliharaan” dan perbaikan sel dan jaringan.
Dengan kata lain, prohormon D mengaktifkan gen tertentu dan memungkinkan mereka untuk memproduksi protein spesifik mereka, yang pada gilirannya, memodifikasi fungsi sel dan jaringan.
Vitamin-D berperan dalam menjaga integritas usus sehingga lebih sedikit patogen terkait makanan yang masuk ke aliran darah.
Kekurangan Vitamin-D Terkait dengan Penyakit
Para ilmuwan juga menemukan hubungan antara kekurangan vitamin D dan asma, PPOK (Penyakit Paru Obstruktif Kronis), sistem kekebalan yang melemah pada keturunannya, resistensi insulin, dan diabetes tipe 2 , dan bahkan seberapa baik anda pulih setelah operasi periodontal.
Metabolit vitamin D tampaknya memiliki manfaat perlindungan terhadap atrofi atau “penyusutan” otak, dan kecacatan pada orang yang menderita multiple sclerosis (suatu penyakit saat sistem kekebalan tubuh menggerogoti lapisan pelindung saraf).
- Vitamin-D & Infeksi pernafasan
Vitamin D merangsang sel-sel kekebalan untuk mengeluarkan senyawa anti-bakteri dan antivirus dalam sel-sel kekebalan dan sel-sel epitel di paru-paru.
Vitamin-D tampaknya mampu menghambat respons radang paru-paru sambil meningkatkan mekanisme pertahanan bawaan melawan mikroorganisme pernapasan.
Khususnya pada kesehatan pernapasan, kekurangan vitamin-D terbukti meningkatkan risiko infeksi saluran pernapasan atas dan TBC serta meningkatkan asma.
Vitamin-D menghambat beberapa senyawa anti peradangan penting yang mendorong komplikasi dari infeksi pernapasan.
- Vitamin-D dan COVID-19
Jumlah vitamin-D yang cukup dapat mengurangi risiko covid-19 dan komplikasinya. Pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit yang memiliki kadar vitamin-D optimal, seperti yang ditentukan oleh kadar 25-hidroksivitamin-D dalam darah setidaknya 30 ng/mL (pengukuran status vitamin-D), memiliki penurunan risiko yang signifikan untuk hasil klinis yang merugikan. Ini termasuk menjadi tidak sadar, hipoksia (tubuh kekurangan oksigen), dan kematian.
Pada pasien yang lebih tua dari 40 tahun, mereka mengamati bahwa pasien yang cukup vitamin-D memiliki kemungkinan 51,5% lebih kecil untuk meninggal akibat infeksi dibandingkan dengan pasien yang kekurangan atau tidak cukup vitamin-D dengan tingkat darah 25-hidroksivitamin-D kurang dari 30 ng. /mL.
- Vitamin D dan Kanker
Kadar vitamin-D dalam darah yang lebih tinggi telah dikaitkan dengan risiko lebih rendah terkena kanker usus besar dan penurunan risiko kematian akibat kanker kolorektal. Kadar vitamin-D yang rendah dapat meningkatkan risiko kanker payudara.
Vitamin-D memainkan peran kunci dalam mencegah tahap awal kanker dengan mengerahkan pertahanan anti-peradangan dan antioksidan dan proses perbaikan kerusakan DNA.
Selain itu, vitamin-D dapat membantu menghasilkan perubahan lingkungan mikro jaringan sehingga dapat mencegah pertumbuhan sel kanker dan mendorong penghancuran sel kanker.
- Vitamin D dan Kesehatan Kardiovaskular
Rendahnya tingkat vitamin-D meningkatkan risiko peradangan dan mengurangi kemampuan pembuluh darah untuk memproduksi nitrogen oksida. Dalam jumlah sedang, nitrogen oksida membantu menjaga aliran darah dan mencegah trombosit saling menempel.
Individu yang memiliki kadar vitamin-D rendah lebih mungkin mengalami peningkatan hormon tertentu yang meningkatkan tekanan darah.
Sebuah studi juga menunjukkan bahwa orang dengan kekurangan vitamin-D lebih mungkin menderita penyakit jantung dan tekanan darah tinggi, dibandingkan mereka yang memiliki kadar vitamin-D normal.
Dalam penelitian ini, bagi peserta yang memiliki konsentrasi vitamin-D terendah, risikonya penyakit jantung lebih dari dua kali lipat yang terlihat bagi mereka dengan konsentrasi yang cukup.
Berapa Banyak yang Anda Miliki?
Sebagai aturan, kebanyakan orang sehat dengan paparan ultraviolet yang cukup seharusnya tidak memerlukan suplementasi tambahan vitamin-D selama bulan-bulan musim panas, asalkan mereka memiliki hati yang sehat dan setidaknya satu ginjal yang layak dan mendapatkan paparan sinar matahari yang memadai.
Namun, kekurangan vitamin-D dapat dengan mudah muncul di musim gugur dan pada mereka yang memiliki faktor risiko kekurangan vitamin-D.
Beberapa faktor yang Mempengaruhi Status Vitamin-D Anda
Sejumlah faktor dapat mempengaruhi jumlah vitamin-D yang disintesis di kulit. Salah satu faktor ini dapat mempengaruhi jumlah vitamin-D yang beredar dalam aliran darah kita. Sebagai berikut:
- Paparan Sinar Matahari
Berapa banyak sinar matahari yang anda dapatkan? Ini akan dipengaruhi oleh garis lintang dan waktu dalam setahun, di antara variabel-variabel lainnya.
Seberapa banyak kulit Anda terkena sinar matahari? Orang tua memproduksi lebih sedikit vitamin-D dari sinar matahari. Aplikasi tabir surya mengurangi jumlah vitamin-D yang akan Anda dapatkan dari sinar matahari.
- Status Berat dan Lemak
Apakah Anda obesitas? Orang dengan indeks massa tubuh 30 atau lebih sering memiliki kadar vitamin-D dalam darah yang rendah. Vitamin-D kurang tersedia secara hayati pada individu yang obesitas.
Tahukah Anda bahwa penurunan berat badan yang sehat, melalui diet pengurangan kalori atau peningkatan olahraga, dikaitkan dengan kadar serum 25(OH) D yang lebih tinggi?
- Diet dan Kekurangan Vitamin D
Salah satu atau semua faktor ini dapat mempengaruhi jumlah vitamin-D yang beredar dalam aliran darah kita. Anda mendapatkan sebagian besar vitamin-D kita dari mengekspos kulit kita ke sinar matahari.
Karena vitamin-D makanan berasal dari produk hewani, mereka yang mengonsumsi makanan vegetarian total mungkin berisiko kekurangan vitamin-D terutama jika mereka tidak mendapatkan paparan sinar matahari yang cukup, berusia lanjut, atau memiliki penyakit usus, ginjal, dan hati.
- Status Kesehatan
Kapasitas untuk menyerap vitamin-D ke dalam aliran darah tergantung pada kesehatan saluran pencernaan.
Penyakit radang usus kronis, penyakit celiac, dan masalah pencernaan lainnya dapat membatasi kemampuan Anda untuk mendapatkan manfaat dari suplemen.
Fungsi ginjal dan hati: Organ-organ ini memainkan peran kunci dalam aktivasi dan metabolisme vitamin-D. Jika mereka terganggu, kadar vitamin-D seseorang mungkin akan menurun.
- Faktor lingkungan:
Semakin dekat Anda tinggal ke Kutub Utara atau Selatan, semakin rendah sudut matahari di musim dingin. Di dataran tinggi ini, sulit bagi Anda untuk membuat vitamin-D sendiri, karena jumlah sinar UVB berkurang.
Sintesis vitamin-D dipicu di dalam tubuh ketika sinar ini mengenai kulit Anda. Selanjutnya, ketika hari-hari pendek dan cuaca dingin, hampir semua kulit ditutupi oleh lapisan pakaian hangat dan dengan demikian tetap tidak terkena sinar matahari.
Jumlah polusi udara di tempat Anda dapat memengaruhi seberapa banyak radiasi UVB mencapai Anda.
Berapa Banyak Vitamin-D yang Anda Butuhkan?
Apakah Anda pernah memeriksakan kadar vitamin-D Anda? Terutama Lansia, mereka yang berkulit gelap, atau memiliki faktor risiko lain untuk kekurangan vitamin A, sebaiknya diuji setiap tahun.
Wanita hamil juga harus diperiksa. Rekomendasi vitamin-D saat ini adalah 400 IU per hari untuk bayi sejak lahir hingga 1 tahun; 600 IU per hari untuk anak-anak dan dewasa hingga usia 71 tahun, dan 800 IU per hari untuk mereka yang berusia 71 tahun ke atas.
Batas atas vitamin-D adalah 2.500 IU/hari untuk usia 1-3 tahun, 3.000 IU/hari untuk usia 4-8 tahun, dan 4.000 IU/hari untuk usia 9 tahun ke atas.
Vitamin-D disimpan di hati. Jumlah berlebih yang terus-menerus dapat menyebabkan kerusakan ginjal. Konsentrasi vitamin-D yang tinggi telah terlibat dalam mempromosikan kalsifikasi vaskular dan kekakuan arteri yang berkontribusi terhadap arteriosklerosis dan hipertensi.
Mendefinisikan Kekurangan, Ketidakcukupan, & Optimal
Tes darah 25-hidroksi vitamin D adalah cara paling akurat untuk mengukur berapa banyak vitamin D dalam tubuh Anda.
- Defisiensi: Kadar kurang dari 12 ng/mL (atau <30 nmol/L) menunjukkan defisiensi vitamin-D. Kekurangan vitamin-D menyebabkan rakhitis pada bayi dan anak-anak, osteomalacia (kelainan tulang) pada orang dewasa.
Insufisiensi: Kisaran antara 12 hingga 20 nanogram (30-50 atau nmol/L) dianggap tidak mencukupi. Kekurangan vitamin-D umumnya dianggap tidak memadai untuk tulang dan kesehatan secara keseluruhan pada individu yang sehat.
Kecukupan: Tingkat di atas 20 ng/mL (>50 nmol/L) dianggap cukup untuk orang sehat.
- Optimal: Kadar antara 40 hingga 60 ng/mL konsisten dengan yang dilaporkan dalam studi populasi terkait dengan risiko terendah beberapa jenis kanker, penyakit kardiovaskular, penyakit autoimun, dan semua penyebab kematian.
- Tidak aman: Kadar >60 ng/mL (pada >150 nmol/L ) terkait dengan potensi efek samping.
- Linus Pauling Institute (Micronutrient Research for Optimum Health di Oregon State University) merekomendasikan agar kadar 25- hidroksivitamin-D serum minimal 32 ng/ml untuk menyesuaikan perbedaan individu dan memastikan status vitamin-D tubuh yang memadai.
Kesimpulan:
Vitamin-D sangat penting untuk kesehatan seluler, pernapasan, kekebalan, usus, dan paru-paru. Dapatkan tingkat vitamin-D anda diperiksa segera dan setiap tahun jika Anda memiliki faktor risiko kekurangan.
